Centro Cervical
Hernia de Disco Cervical
Ocurre cuando un fragmento del disco cervical se desprende y comprime un nervio espinal o la médula espinal, produciendo dolor que puede irradiarse por el brazo.
Descripción general
Una hernia de disco cervical ocurre cuando un fragmento del disco cervical se desprende y comprime un nervio espinal o la médula espinal. Esta compresión puede causar dolor que se irradia por el brazo, según el nervio afectado.
Cuando una hernia comprime un nervio, puede provocar radiculopatía cervical, con dolor, entumecimiento o debilidad en los brazos. La radiculopatía también puede deberse a degeneración cervical y estenosis foraminal, donde el estrechamiento pinza el nervio. Si la hernia es grande y central, puede comprimir la médula espinal y causar mielopatía cervical.
Los niveles C5-6 y C6-7 son los más afectados. La mayoría de los pacientes no recuerdan una lesión específica. Los síntomas pueden desarrollarse gradualmente sin una causa clara. El dolor suele ser de un solo lado, pero una hernia central grande puede causar síntomas más amplios. El dolor agudo puede disminuir con el tiempo y convertirse a veces en una molestia sorda y crónica.
Opciones de tratamiento no quirúrgico
El Centro Cervical trabaja con el equipo de Spine Options para brindar atención no quirúrgica a los pacientes. La mayoría de las personas que presentan algún tipo de dolor de cuello, debilidad o entumecimiento en las extremidades superiores, o debilidad o entumecimiento en las extremidades inferiores dentro del diagnóstico de trastornos de la columna cervical no necesitarán cirugía. La mayoría de los síntomas mejoran con el tiempo con tratamiento conservador.
Terapia física
Desarrollamos prescripciones de terapia física personalizadas según sus necesidades y lo referimos a proveedores locales con experiencia. Estos programas mejoran la fuerza, la flexibilidad y la postura, ayudando a reducir el dolor, mejorar la movilidad y promover la salud de la columna a largo plazo.
Inyecciones epidurales
Para los pacientes que pueden beneficiarse de inyecciones epidurales de esteroides, ofrecemos evaluaciones expertas y referencias a médicos locales de confianza especializados en el manejo del dolor. Estas inyecciones pueden reducir la inflamación y el dolor de origen nervioso causado por afecciones como la hernia de disco o la estenosis foraminal, con un tiempo de recuperación mínimo.
La mayoría de los casos de radiculopatía cervical mejoran con tratamiento conservador —reposo, antiinflamatorios no esteroideos, terapia física y manejo del dolor. Con el reconocimiento temprano de los síntomas y la atención adecuada, muchos pacientes controlan su condición sin cirugía.
Opciones quirúrgicas
Los pacientes son evaluados inicialmente por un fisiatra para asegurar que se hayan agotado todas las opciones no quirúrgicas —incluidas la terapia física y el manejo del dolor sin narcóticos— antes de considerar una solución quirúrgica.
Discectomía y fusión cervical anterior (ACDF)
La discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) es un procedimiento quirúrgico para tratar a pacientes con un nervio o la médula espinal comprimidos que no mejoran con el cuidado conservador. Si un paciente tiene la médula comprimida y presenta cualquier síntoma, lo más probable es que necesite cirugía independientemente de su respuesta al cuidado conservador, ya que es poco probable que este mejore los síntomas.
La incisión se realiza en la parte anterior del cuello, generalmente en un pliegue horizontal de la piel. El cirujano extrae el disco para acceder a la médula y los nervios espinales, libera el nervio o la médula comprimidos para aliviar la presión y, como no queda disco, lo reemplaza con un espaciador asegurado con un sistema de placas.
Reemplazo de disco cervical anterior (ACDR)
El reemplazo de disco cervical anterior (ACDR) trata a pacientes con un nervio o la médula espinal comprimidos que no mejoran con el cuidado conservador. El cirujano extrae el disco y lo reemplaza con un dispositivo sintético que permite el movimiento. Puede realizarse en uno o dos niveles, pero no en tres.
Contenido con fines informativos y educativos; no sustituye la evaluación médica. Traducción al español; ante cualquier duda, consulte a su médico.
Preguntas de pacientes
Preguntas frecuentes.
Tengo dolor de cuello. ¿Necesito una resonancia magnética?
No siempre. La mayoría del dolor de cuello mejora con cuidado conservador. Se recomienda una resonancia magnética cuando el dolor persiste, se irradia al brazo, o cuando hay entumecimiento, debilidad o problemas de coordinación en las manos.
¿Debo intentar terapia física?
Sí. La terapia física es un pilar del tratamiento conservador de la mayoría de las afecciones cervicales y ayuda a mejorar la fuerza, la flexibilidad y la postura.
¿Quién necesita cirugía después del cuidado no quirúrgico?
La cirugía se considera cuando los síntomas persisten a pesar del cuidado conservador, o cuando hay compresión significativa del nervio o de la médula espinal, especialmente en la mielopatía cervical.
¿Necesito usar un collarín después de la cirugía cervical?
Depende del procedimiento. Su cirujano le indicará si necesita un collarín y por cuánto tiempo; muchos pacientes no lo requieren o solo lo usan por un período breve.
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